□河北保定市第二醫(yī)院 楊楓
心肌梗死急救成功后,康復(fù)期護(hù)理對(duì)于患者恢復(fù)健康、降低再次發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要??祻?fù)期護(hù)理涉及生活的多個(gè)方面,以下五個(gè)關(guān)鍵要點(diǎn)需重點(diǎn)關(guān)注。
培養(yǎng)良好生活習(xí)慣飲食上,應(yīng)遵循低脂、低鹽、高纖維原則。每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi),減少腌制食品、加工肉類(lèi)的攝入,以減輕血壓和心血管負(fù)擔(dān)。增加新鮮蔬菜、水果、全谷物的比例,保證膳食纖維的充足攝入,有助于維持腸道健康與血脂穩(wěn)定。烹飪方式盡量采用蒸、煮,避免油炸、油煎。
同時(shí),要嚴(yán)格戒煙戒酒,煙草中的尼古丁和酒精會(huì)刺激血管,增加心臟負(fù)擔(dān)。作息方面,保持規(guī)律的睡眠,每天保證7~8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累,讓心臟得到充分休息。
開(kāi)展運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)康復(fù)需根據(jù)患者的身體狀況制訂個(gè)性化方案。在康復(fù)初期,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下從簡(jiǎn)單的床上活動(dòng)開(kāi)始,如翻身、緩慢抬腿等,逐漸過(guò)渡到床邊坐立、站立。隨著身體機(jī)能的恢復(fù),可進(jìn)行低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)時(shí)微微出汗、呼吸稍快但不急促,運(yùn)動(dòng)后無(wú)明顯疲勞感為宜。運(yùn)動(dòng)頻率建議每周3~5次,每次持續(xù)30分鐘左右。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要密切關(guān)注自身反應(yīng),若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、頭暈等不適癥狀,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
嚴(yán)格規(guī)范用藥管理患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥,不能擅自增減藥量或停藥。常用藥物包括抗血小板藥物(如阿司匹林)、他汀類(lèi)藥物(如阿托伐他?。?、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等,每一種藥物都有其特定的作用和服用要求。抗血小板藥物可防止血栓形成,他汀類(lèi)藥物能調(diào)節(jié)血脂并穩(wěn)定斑塊,β受體阻滯劑有助于降低心肌耗氧量。服藥過(guò)程中,若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。
積極進(jìn)行心理調(diào)節(jié)負(fù)面情緒會(huì)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),進(jìn)而加重心臟負(fù)擔(dān)?;颊邞?yīng)正視自身情緒問(wèn)題,通過(guò)與家人朋友交流、參加社交活動(dòng)、培養(yǎng)興趣愛(ài)好等方式緩解心理壓力。家屬要給予患者充分的關(guān)心和支持,營(yíng)造良好的家庭氛圍。
定期進(jìn)行健康復(fù)查定期復(fù)查是監(jiān)測(cè)康復(fù)效果、及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題的關(guān)鍵?;颊邞?yīng)按照醫(yī)生安排的時(shí)間進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查項(xiàng)目通常包括心電圖、心臟超聲、血液檢查等。通過(guò)復(fù)查,醫(yī)生可以了解患者心臟功能的恢復(fù)情況、評(píng)估藥物治療效果,并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。一旦在日常生活中出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),切勿延誤治療。
(責(zé)任編輯:梁艷)