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運(yùn)動(dòng)會(huì)讓骨骼“老”得更快?
2022年11月30日 08時(shí)32分   山西晚報(bào)

近來,網(wǎng)絡(luò)上有一種觀點(diǎn)認(rèn)為,生命需要靜止,運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致身體加速氧化,讓骨骼“老”得更快。甚至有人舉例說,烏龜就是因?yàn)樽叩寐苌賱?dòng)彈才能夠長壽。

事實(shí)上真的如此嗎?山西晚報(bào)記者采訪了山西省煤炭中心醫(yī)院骨科大夫喬治,他從運(yùn)動(dòng)損傷方面回答了這個(gè)問題:這是對運(yùn)動(dòng)的一種誤解,之所以會(huì)有“運(yùn)動(dòng)越多,骨骼‘老’得越快”的說法,更多的原因在于人們在運(yùn)動(dòng)的過程中骨骼肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,如膝蓋疼痛等。但這個(gè)問題和運(yùn)動(dòng)本身無關(guān),而是由錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)造成的。

A運(yùn)動(dòng)對骨骼有益處

“我們經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn),身邊從小善于運(yùn)動(dòng)的人往往都比較高,尤其是打籃球的人,更是一個(gè)賽一個(gè)的高挑,這就是運(yùn)動(dòng)帶給骨骼的良好作用?!眴讨握f,這源于運(yùn)動(dòng)對促進(jìn)骨骼發(fā)育有重要作用。在骨骼還未完全閉合的青少年階段,一定要多多參與運(yùn)動(dòng),比如籃球、跑步、臀踢跳、高抬腿跳等跳躍類運(yùn)動(dòng),這些運(yùn)動(dòng)都可以幫助骨骼在最后發(fā)育階段有所沖刺,促進(jìn)骨骼的發(fā)育,還可以提高骨骼健康,幫助身體各個(gè)方面的素質(zhì)有一定的提高。

其次,運(yùn)動(dòng)還可以提升骨骼密度。骨骼密度對于骨骼健康是很重要的,不僅可以更好地防止受傷,還可以預(yù)防骨質(zhì)疏松。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以提高骨骼礦物質(zhì)密度,幫助人們擁有更好的骨骼,從而有效提升自己的健康。

但這倆方面的益處,有一個(gè)前提條件,那就是運(yùn)動(dòng)要適量,過量的運(yùn)動(dòng)對于身體也會(huì)產(chǎn)生很大的壓力。如何判定自己的運(yùn)動(dòng)量是否合適呢?喬治表示,這應(yīng)該根據(jù)自己的身體接受能力來確定。比如一個(gè)人每天的運(yùn)動(dòng)量在30分鐘左右,強(qiáng)度適中,第二天如果神清氣爽、身體沒有不適感,就可以繼續(xù)按照這個(gè)運(yùn)動(dòng)量來鍛煉;但如果第二天身體出現(xiàn)嚴(yán)重的疲憊乏力、肌肉酸痛等則需要慢慢恢復(fù),適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量然后再進(jìn)行嘗試。

B過度運(yùn)動(dòng)損害健康

喬治介紹,在日常的門診中,比較常遇到的運(yùn)動(dòng)損傷主要在腰、膝、肩三個(gè)部位?!氨热缯f有一部分患者因?yàn)樘唠ψ訉?dǎo)致腰部受傷?!彼f。當(dāng)患者到醫(yī)院檢查時(shí),卻查不到明顯的病理性改變,這種時(shí)候,他通常會(huì)考慮患者是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)前的熱身不充分導(dǎo)致的。

“膝關(guān)節(jié)疼痛的就比較常見了。”喬治說,他之前接診過一位40多歲的女性患者,是一名馬拉松愛好者,幾乎每天都會(huì)跑15千米左右的馬拉松?!皝砭驮\時(shí),發(fā)現(xiàn)她膝關(guān)節(jié)的磨損已經(jīng)嚴(yán)重超出了她這個(gè)年紀(jì)所應(yīng)該出現(xiàn)的范圍?!彼f,這就是運(yùn)動(dòng)過量導(dǎo)致的一個(gè)比較極端的例子。實(shí)際上,如果是適當(dāng)跑步的話,一般對于膝蓋沒有太大的損傷,因?yàn)榭梢藻憻挼骄植康募∪?,使得肌肉對膝蓋有保護(hù)作用。但是如果是跑步太多,使得肌肉處于疲勞狀態(tài),失去了對膝蓋的保護(hù)作用,就有可能會(huì)對膝蓋造成損傷。所以說,如果跑步過度就有可能對膝蓋造成損傷,會(huì)加快關(guān)節(jié)的退變。

“還有就是肩部的損傷,這種損傷相對偏年輕化,也容易出現(xiàn)漏診、誤診的情況。”喬治介紹,很多患者在出現(xiàn)肩部不適的時(shí)候,常常以為自己是太累了或者是患上了肩周炎,這就導(dǎo)致一部分患者沒有選擇就醫(yī),而是自行服藥或選擇拉伸來緩解疼痛。還有一部分患者則會(huì)因?yàn)檎`診而耽誤了治療的最佳時(shí)間?!拔以龅竭^一些患者,詢問病史的時(shí)候,他們通常會(huì)回答肩部是最近才開始疼的,但如果繼續(xù)往前追溯,就會(huì)發(fā)現(xiàn)有些患者的肩部不適是早就存在的,甚至可以追溯到二十年前?!眴讨握f,“這類的患者,肩部疼痛往往是好了又犯、犯了又好,反反復(fù)復(fù)。”

另外,過度運(yùn)動(dòng)還會(huì)對心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸、泌尿系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、骨骼肌機(jī)能等方面產(chǎn)生不良影響。尤其是剛開始參加體育鍛煉的人,有時(shí)在連續(xù)過量運(yùn)動(dòng)情況下會(huì)造成骨與肌肉附著點(diǎn)處的疲勞骨折,或造成慢性關(guān)節(jié)勞損等,甚至,有時(shí)還會(huì)造成血壓下降,引起運(yùn)動(dòng)性休克。

C要選擇適合的運(yùn)動(dòng)

既然已經(jīng)了解了運(yùn)動(dòng)對于骨骼的好處與傷害,那應(yīng)該如何選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)呢?據(jù)了解,目前社會(huì)上有一種根據(jù)自己的體重指數(shù)選擇運(yùn)動(dòng)級別的方式。所謂的體重指數(shù),就是用千克數(shù)代表的體重除以身高的平方。成年人不同體重指數(shù)區(qū)間,對應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方法是不一樣的。

按照這種選擇運(yùn)動(dòng)的方式,體重指數(shù)大于33,這種情況首先要考慮該如何控制飲食,讓體重適當(dāng)?shù)亟迪聛怼T诳刂骑嬍车幕A(chǔ)上,可以適當(dāng)做一些輕強(qiáng)度的有氧訓(xùn)練,如健身操等。高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),如打球、爬山、攀巖等暫時(shí)先不要嘗試。體重指數(shù)在28-33,建議做一些對關(guān)節(jié)負(fù)荷不那么大的有氧運(yùn)動(dòng),如騎自行車、練瑜伽等,這些運(yùn)動(dòng)可以減少體重對關(guān)節(jié)的損傷。同時(shí),還可以配合適當(dāng)?shù)募∪饬α坑?xùn)練,以此來達(dá)到控制體重、鍛煉肌肉的目的。體重指數(shù)在28以下;可以選擇自己喜歡的運(yùn)動(dòng)方式,但要注意循序漸進(jìn),不可一下子用力過猛,以免造成肌肉酸痛和韌帶拉傷。

“但這種方式也有漏洞。”喬治說,他非常贊同體重指數(shù)對選擇運(yùn)動(dòng)方式的影響,但單純靠體重指數(shù)來選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,可能會(huì)讓一些比如肌肉型肥胖的人無法選擇。顧名思義,肌肉型肥胖的人身體肌肉占比相對較高,這和他們經(jīng)常運(yùn)動(dòng)本身就是分不開的,但如果用體重指數(shù)來選擇運(yùn)動(dòng),那就有可能讓這些人的“日常訓(xùn)練”成為不適合他們的運(yùn)動(dòng)了。

“有條件的情況下,還是推薦游泳,這是對身體各方面都比較好的運(yùn)動(dòng)了。”喬治說,其次,他比較建議騎單車。但值得注意的是,這里的單車,涵蓋的范圍并不包含省城市民常騎的公共自行車,這是因?yàn)樽桓叨?、騎行角度等問題,導(dǎo)致騎行者的發(fā)力部位不同,對身體的影響也不同。

D熱身放松都很重要

對于很多熱愛運(yùn)動(dòng)的人來說,可能會(huì)有這樣的疑惑:“為什么我的身體不夠柔軟,是不是沒拉伸開?為什么高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以后,會(huì)全身酸疼好幾天,渾身的肌肉僵硬呢?”其實(shí),這可能就是因?yàn)樵谶\(yùn)動(dòng)前沒有做好熱身,運(yùn)動(dòng)結(jié)束后沒有做好肌肉的整理和放松導(dǎo)致的。

喬治介紹,熱身活動(dòng)和整理運(yùn)動(dòng)是有道理的。僅從肌肉角度講,熱身活動(dòng)能夠激活人體肌肉,使肌肉溫度提高、彈性增強(qiáng),讓人們達(dá)到理想的運(yùn)動(dòng)效果,同時(shí)可以避免大量的運(yùn)動(dòng)損傷?!按蠹以跓嵘淼臅r(shí)候可以嘗試以前的廣播體操,伸展身體、動(dòng)動(dòng)腳腕?!彼f。而運(yùn)動(dòng)后的整理,可以讓活躍的心肺漸漸冷靜下來,同時(shí)一些牽拉的方法可以降低肌肉的緊張度,整理肌纖維,加強(qiáng)機(jī)體對運(yùn)動(dòng)后堆積乳酸的吸收,有助于緩解運(yùn)動(dòng)疲勞和肌肉酸痛?!暗啾却蠹页Uf的拉伸,我更建議大家運(yùn)動(dòng)后選擇一些能讓肌肉放松的方式,比如輕輕敲打之前的發(fā)力部位等?!眴讨握f。

而有些人在運(yùn)動(dòng)后的第二天出現(xiàn)身體酸痛的情況,可能是延遲性肌痛,一般一周左右就能恢復(fù),不用太過擔(dān)心,但如果在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)扭傷或軟組織劇烈疼痛,就要立即停下來進(jìn)行處理,以免延誤治療。

另外,勞逸結(jié)合才能避免慢性損傷。適當(dāng)讓身體得到休息,才能更好地進(jìn)行下一步的鍛煉??梢愿鶕?jù)自己的情況制運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,如跑步可以跑1天休息1天,或每周跑4天休息3天,這樣也可以避免過量運(yùn)動(dòng)給身體帶來負(fù)擔(dān)。

同時(shí),運(yùn)動(dòng)后要有充足的營養(yǎng)和能量補(bǔ)充,包括蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素和鈣等,這樣才能讓身體得到更好的恢復(fù)。

E這些運(yùn)動(dòng)常識(shí)要知道

科學(xué)跑步防止受傷

有數(shù)據(jù)顯示,近幾年因跑步受傷的人越來越多,在跑步越來越風(fēng)靡的當(dāng)下,如何才能不要傷痛、只享受跑步帶來的好處?喬治介紹了一些注意事項(xiàng)。

“首先肯定還是跑前熱身、跑后放松,跑多少要量力而行。”喬治說,在跑步愛好者中,總會(huì)有一些人迷戀跑量,但身體對運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度變化存在適應(yīng)過程,跑量的增加應(yīng)遵循10%原則,隔周增加,即下一周的跑量比前一周增加不要超過10%,并且到了一定級別后維持住即可,跑量沒有盡頭,但身體有極限。

同時(shí),跑步的時(shí)候要注意跑姿,要避免一些錯(cuò)誤的跑姿。比如低頭彎腰駝背、外八或者內(nèi)扣、左右搖擺幅度過大、身體后仰、骨盆擺動(dòng)等,其他的就可以按自己的習(xí)慣,自己跑著舒服就好?!扒f不要針對某個(gè)部位過于矯正姿勢,否則,不但不會(huì)你跑更遠(yuǎn)更快,反而還易受傷?!眴讨握f。

跑步時(shí)要保持膝蓋適當(dāng)彎曲原則,切不可膝蓋過度伸直,這樣能夠減少落地時(shí)候?qū)οドw的沖擊力。而在“跑”的過程中,一定要重視自己的心率,如果心率接近或者超出了最大心率,那么就要開始降低跑步強(qiáng)度,否則輕者對身體造成損傷,重者引起心肺功能衰竭,心臟驟停。

另外,不要覺得只有舊鞋穿得合腳。2013年,盧森堡的科研人員做了個(gè)實(shí)驗(yàn),找來264位成年大眾跑者進(jìn)行追蹤調(diào)查??蒲薪M觀測的數(shù)據(jù)包括了跑者們的跑量、受傷情況、交叉訓(xùn)練的頻次和內(nèi)容、跑鞋的使用情況等。結(jié)果顯示,“多雙鞋跑者”受傷的概率,比“一雙鞋跑者”要低39%!至于里面的科學(xué)原因,科學(xué)家們也沒有找到。所以比較建議普通人多備一雙跑鞋,兩雙輪換著穿。

而在跑步受傷人群中,相當(dāng)多的跑者是因?yàn)榧∪饬α坎粔虿艑?dǎo)致受傷的。許多跑者覺得自己不用鍛煉肌肉,也可以每次輕松跑完五公里,但如果肌肉沒有得到有效訓(xùn)練,肌力不夠,就無法保證跑姿,很難維持平衡,時(shí)間長了后,受傷是遲早的事?!白詈笠稽c(diǎn),就是一定要學(xué)會(huì)休息?!眴讨握f,研究發(fā)現(xiàn),每周跑三天,每次30分鐘的受傷機(jī)率是12-24%,如果每周跑五天,這個(gè)機(jī)率就增加到39%,所以,適當(dāng)休息是降低受傷風(fēng)險(xiǎn)的方式之一。

崴腳之后這樣處理

踝關(guān)節(jié)扭傷俗稱“崴腳”,是最常見的運(yùn)動(dòng)損傷。大家在崴腳后的處理存在很多誤區(qū),導(dǎo)致恢復(fù)緩慢,嚴(yán)重影響工作、生活和運(yùn)動(dòng)能力,甚至發(fā)展為反復(fù)崴腳,繼發(fā)關(guān)節(jié)炎,從而使生活中的“小插曲”變成了長期困擾的“大煩惱”。

北大醫(yī)院太原醫(yī)院骨科汾東三病區(qū)的專家介紹,在崴腳時(shí),很多人會(huì)覺得既然骨頭沒事,那就可以繼續(xù)活動(dòng)。但實(shí)際上韌帶組織需要很好的對合以后才能夠進(jìn)行生長。崴腳之后,很可能會(huì)發(fā)生韌帶斷裂,如果每天依舊在繼續(xù)地走動(dòng),相當(dāng)于還在牽拉這條韌帶。很多患者發(fā)現(xiàn)自己骨頭沒事就繼續(xù)活動(dòng),這樣就會(huì)錯(cuò)過韌帶生長的最佳時(shí)期。另一方面,在踝關(guān)節(jié)的韌帶表面,實(shí)際上有豐富的血管供應(yīng),在韌帶斷裂的同時(shí),這些血管也被撕破了,隨后可能會(huì)形成瘀斑,甚至形成進(jìn)一步的粘連,影響關(guān)節(jié)恢復(fù)。

對此,專家建議,崴腳后一定要及時(shí)固定受傷部位、正確使用冰敷。發(fā)現(xiàn)韌帶斷裂以后,首先是給受傷部位固定石膏,但是石膏相對來說不太透氣,很多患者不能接受,因此還有一種替代的方法就是硬護(hù)踝。而血管撕破之后千萬不要熱敷,而是要選擇冰敷,這樣才能讓血管發(fā)生收縮,血液的流出進(jìn)一步減少,起到消腫的作用。

另外,專家還給出了一個(gè)崴腳之后處理的小妙招,那就是第一時(shí)間按壓痛點(diǎn)。具體做法是先摸到自己的外腳踝,摸到一個(gè)突出的點(diǎn)后往下一公分,再往前一公分摸到的一個(gè)小坑,找到距腓前韌帶所在的位置。然后持續(xù)按壓,大概20分鐘之后,再進(jìn)行冰敷固定等一系列的處理,這樣出血會(huì)明顯減少。

預(yù)防崴腳,建議在運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇專業(yè)的運(yùn)動(dòng)場、專業(yè)的運(yùn)動(dòng)鞋。在進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,穿稍微偏緊一點(diǎn)的球鞋,可以減少扭傷的發(fā)生。同時(shí)要集中精力、做好準(zhǔn)備活動(dòng)。在特別疲憊的情況下,盡量不要參加太劇烈的活動(dòng)。對于韌帶松弛癥的患者,很容易出現(xiàn)反復(fù)崴腳和習(xí)慣性崴腳的情況,建議平時(shí)注意肌肉平衡的訓(xùn)練,可以有效防止再次扭傷的出現(xiàn)。

本版采寫:山西晚報(bào)記者 張夢瑩

(責(zé)任編輯:梁艷)

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